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干细胞疗法能提高运动神经元病患者的生存率

0 次浏览 编辑 基因细胞服务中心
2021-01-26 08:09:44

运动神经元病是一类由运动神经元慢性、进行性、不可逆性变性导致的神经系统疾病,“渐冻症”是其常见的疾病类型,主要影响患者的运动功能,导致肌无力或肌萎缩,最终死于吞咽困难和呼吸衰竭。国内外临床专家普遍认为与神经营养因子缺乏有关。通常2~5年后死亡率高达80%~90%。所以它是一种不治之症,比很多恶性肿瘤恶性得多。去年报道的英国足球运动员达比患的正是运动神经元病,他宣布退役以便有足够的时间和疾病战斗!

 

干细胞是一类具有自我复制更新和多向分化的原始细胞群,至今已鉴定干细胞可分化为多种细胞:脂肪细胞、软骨细胞、骨细胞、神经元、肝细胞、心肌细胞等。干细胞疗法在运动系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病(诸如运动神经元病)等多个系统疾病已有深入的临床研究与实践。

 

在亚太地区运动神经元疾病研讨会上,有专家指出,每年我国新递增新的渐冻人有1.69万。当前运动神经元病在临床缺乏有效的干预方法,迫切需要寻找有效的方法来帮助这些人群。

 

一、运动神经元疾病的临床表现:

分为肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩、进行性延髓麻痹和原发性侧索硬化。在一组运动神经元疾病中,肌萎缩侧索硬化是最常见的。肌萎缩侧索硬化是由于上运动神经元和下运动神经元受到损伤,导致包括百合(延髓支配的肌肉)、四肢、躯干、胸腹部在内的肌肉逐渐衰弱和萎缩。虽然大多数肌萎缩性侧索硬化发生在40至70岁之间,但它也发生在年龄较大或十几岁的青少年中。据统计,患病率为4~6/10万。大多数研究表明,患病率随着年龄的增长而增加。发病率在50~59岁上升,75岁达到高峰,80岁及以上患病率下降,男性较多,男女比例为1.2~2.6:1。

 

二、运动神经元疾病的病因

肌萎缩侧索硬化的病因尚不清楚,20%的病例可能与遗传和基因缺陷有关。此外,一些环境因素,如重金属铝中毒,可能会引起运动神经元损伤。运动神经元损伤的原因有:神经毒性物质积累,神经细胞之间积累谷氨酸,神经细胞随着时间的推移受到损伤;自由基损伤神经细胞膜;神经生长因子的缺乏阻碍了神经细胞的持续生长发育。

 

三、干细胞疗法提高运动神经元病患者的生存率

随着干细胞疗法的临床前研究不断的优化,有利于干细胞疗法在人体的临床试验。据悉,德国、意大利、美国联合多中心联合已完成了Ⅰ期临床试验,并开展了干细胞疗法针对运动神经元病的Ⅱ临床试验,已取得了喜人的进展。

 

 

2019年9月2号,在《Stem cells translational medicine》上发布了一篇最新研究成果“Results from Phase I Clinical Trial with Intraspinal Injection of Neural Stem Cells in Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Long-Term Outcome”,即神经干细胞椎管内注射渐冻症的I期临床试验的长期结果。研究结果表明,干细胞移植是一种安全的方法,有效延长受试者的生存期,在短期或长期内不会造成重大的有害影响。

 

Mazzini Letizia教授指出,第一阶段试验的主要目的是评估在ALS受试者脊髓内移植干细胞的可行性和安全性,并且所研究的结果支持更多的受试者队列参与未来的Ⅱ期临床试验。

 

展望:干细胞治疗是近年来运动神经元疾病的一项重要发现和实践,它提高了运动神经元疾病的存活率,减轻了其痛苦,提高了患者的生活质量,给患者带来了新的希望。


干细胞疗法能提高运动神经元病患者的生存率

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